Hakulomake

Syömisen psykologiset tekijät huomioitava laihdutusohjauksessa

Laihdutusohjaus on perinteisesti kohdistunut ruokavalion ja liikunnan muutoksiin, mutta syömistä ohjaavia psykologisia tekijöitä huomioidaan harvoin. Hyvän tuloksen saavuttamiseksi syömiskäyttäytymisen ohjauksen tulisi olla keskeinen osa laihdutusohjausta.

Syömistä ohjaavat useammin tilannetekijät, ajatukset ja tunteet kuin ravitsemustietous. Lihavuuteen voi liittyä hallitsematonta syömistä, ahmimista. Lihavuuteen yhdistyy yleisesti myös masennus, jonka yksi ydinoire on anhedonia eli kyvyttömyys kokea mielihyvää.

Väitöstutkimuksessa selvitettiin lihavuuden perushoidon vaikutusta laihtumiseen ja syömiskäyttäytymiseen (tietoinen syömisen hillintä, tunnesyöminen, impulsiivinen syöminen ja ahmimistaipumus). Lisäksi tutkittiin syömiskäyttäytymisen yhteyttä laihtumiseen, energiaravintoaineiden saantiin, anhedoniaan sekä tutkimuksen keskeyttämiseen. Tutkimukseen osallistui 82 pohjoissuomalaista henkilöä kahdessa eri ryhmässä.

Syömiskäyttäytymisen muutos, joka lisää tietoista syömisen hillintää ja vähentää tunne- ja impulsiivista syömistä sekä ahmimista, parantaa laihtumistulosta ja sen pysyvyyttä.

Koska kyvyttömyys kokea mielihyvää liittyi negatiivisesti syömiskäyttäytymiseen ja laihtumiseen, myös se tulisi arvioida ja hoitaa osana laihdutusohjausta. Tämä voisi toteutua harjoittelemalla tunteiden tunnistamista ja käsittelyä.

Keskeyttämisen vähentämiseksi ohjauksessa tulisi jo aluksi keskustella realistisesta painotavoitteesta sekä siitä, onko elämäntilanne sellainen, että laihtumiseen tarvittavien elämäntapamuutosten tekeminen on mahdollista.

Terveydenhuollon maisteri, laillistettu ravitsemusterapeutti Anna-Maria Keräsen väitöskirja ”Elintapainterventiot aikuisten lihavuuden hoidossa. Syömiskäyttäytyminen ja muut laihtumiseen sekä painonhallintaan vaikuttavat tekijät” tarkastettiin Oulun yliopiston lääketieteellisessä tiedekunnassa 17.6.2011.