PCOS ei ole “kystasairaus” – uusi tutkimus oikaisee harhaluuloa
PCOS on yksi yleisimmistä naisten hormonaalisista häiriöistä, ja siihen liittyy muun muassa kuukautishäiriöitä sekä hormonitoiminnan ja aineenvaihdunnan muutoksia. Oireyhtymä liitetään usein munasarjakystiin, vaikka tämä ei tutkimuksen mukaan pidä paikkaansa.
”Laajassa väestöpohjaisessa tutkimuksessa PCOS-naisilla ei havaittu enempää minkään tyyppisiä munasarjakystia kuin naisilla, joilla ei ole PCOS-diagnoosia”, väitöskirjatutkija Ewelina Kuusiniemi sanoo.
Tutkimus on julkaistu arvostetussa JAMA Internal Medicine -tiedelehdessä.
Harhaluulo elää sitkeästi
Tutkijat arvioivat, että väärinkäsitys johtuu pitkälti oireyhtymän nimestä. PCOS:n yhteydessä ultraäänitutkimuksessa voidaan havaita runsaasti pieniä munarakkuloita eli follikkeleita, mutta ne eivät ole varsinaisia munasarjakystia.
Ero on merkittävä: munarakkulat ovat osa normaalia kuukautiskiertoa ja kehittyvät kohti ovulaatiota, kun taas kystat voivat olla suuria nestetäytteisiä muodostumia, jotka saattavat aiheuttaa oireita ja vaatia jopa leikkaushoitoa.
”Tämä sekaannus aiheuttaa turhaa huolta potilaille, sillä kystat voivat olla kivuliaita ja joissakin tapauksissa vaatia kirurgista hoitoa, kun taas PCOS:ään liittyvät munarakkulat eivät ole vaarallisia”, tutkimuksen johtaja, professori Terhi Piltonen huomauttaa.
Tutkimuksen tuloksilla voi olla käytännön merkitystä terveydenhuollossa. Ne tukevat nykyisiä kansainvälisiä suosituksia, joiden mukaan PCOS voidaan diagnosoida oireiden ja kliinisten löydösten perusteella ilman rutiininomaista ultraäänitutkimusta.
Toisin sanoen PCOS-diagnoosi ei sellaisenaan edellytä säännöllistä munasarjojen ultraääniseurantaa kystien varalta. Tämä voi vähentää tarpeettomia tutkimuksia ja keventää terveydenhuollon kuormitusta.
Ensimmäinen tutkimus aiheesta
Kyseessä on ensimmäinen tutkimus maailmassa, jossa PCOS:n ja munasarjakystien välistä yhteyttä on selvitetty systemaattisesti. Tutkimus tarjoaa aiempaa vahvempaa väestöpohjaista näyttöä asiasta, josta on ollut vain vähän tutkimustietoa.
Tulokset vahvistavat käsitystä siitä, että PCOS on koko elimistöön vaikuttava hormonaalinen ja aineenvaihdunnallinen oireyhtymä, ei pelkästään munasarjoihin liittyvä sairaus.
Tutkimus liittyy myös laajempaan kansainväliseen keskusteluun PCOS:n nimestä, jota pidetään harhaanjohtavana. Oireyhtymälle onkin odotettavissa uusi nimi aivan lähipäivinä.
”Tämän tutkimuksen tulokset ovat keskeinen osa tulevaa oireyhtymän nimenmuutosta”, professori Terhi Piltonen toteaa.
Laaja aineisto suomalaisnaisista
Tutkimus perustuu Piltosen johtamaan Women’s Health Study (WENDY) -tutkimukseen, joka on yksi maailman laajimmista naisten terveyttä käsittelevistä väestötutkimuksista.
Siihen osallistui lähes 2 000 Suomessa asuvaa 33–37-vuotiasta naista. Tutkimuksessa kaikille osallistujille tehtiin gynekologinen ultraäänitutkimus, ja PCOS määriteltiin kansainvälisten Rotterdam-kriteerien mukaisesti. Tutkimus toteutettiin Oulun yliopistossa, Oulun yliopistollisessa sairaalassa ja HUSissa.
Tutkimusta ovat rahoittaneet muun muassa Suomen Akatemia sekä Roche ja Novo Nordisk.
Tutkimusartikkeli: Piltonen TT, Kuusiniemi E, Teede H, WENDY Research Group study group. Ovarian Cysts in Polycystic Ovary Syndrome. JAMA Intern Med. Published online May 11, 2026. doi:10.1001/jamainternmed.2026.1370