Äkillisesti sairastuneen lapsipotilaan elektrolyyttihäiriöt ja nestehoito

Lapsipotilaan hoidossa on keskeistä turvata lapsen riittävä nesteen ja suolojen saanti. Mikäli lapsipotilas ei pysty sairautensa vuoksi ottamaan riittävää nestemäärää suun kautta, aloitetaan suonensisäinen nestehoito. Viime vuosina lasten suonensisäisessä nestehoidossa on alettu suosimaan uudenlaisia valmisnesteitä, joiden käytöstä lapsipotilailla on kuitenkin ollut vain rajallisesti tutkittua tietoa.

Satunnaistetussa 614 lapsen nestehoitotutkimuksessa havaitsimme, että uuden, plasmankaltaisen valmisnesteen käyttöön liittyi riski veren kalium-vajeeseen. Plasmankaltaista valmisnestettä saaneilla potilailla esiintyi myös hieman enemmän poikkeavan korkeita natrium-arvoja.

Väitöstutkimukseen kuuluneessa laajassa rekisteritutkimuksessa veren suola-arvojen selvät poikkeavuudet yhdistyivät lapsilla lisääntyneeseen kuolleisuuteen. Lieviin suola-arvojen häiriöihin ei liittynyt lisääntynyttä kuolleisuutta.

Saatujen tutkimustulosten avulla äkillisesti sairastuneiden lasten suonensisäistä nestehoitoa voidaan kehittää turvallisemmaksi