Keuhkosyövän hoidon kehittäminen rekisteritietoja käyttäen
Väitöstilaisuuden tiedot
Väitöstilaisuuden päivämäärä ja aika
Väitöstilaisuuden paikka
Oulun yliopistollinen sairaala, luentosali 7
Väitöksen aihe
Keuhkosyövän hoidon kehittäminen rekisteritietoja käyttäen
Väittelijä
Lääketieteen lisensiaatti Virve Tuisku
Tiedekunta ja yksikkö
Oulun yliopiston tutkijakoulu, Lääketieteellinen tiedekunta, Lääketieteen tutkimusyksikkö
Oppiaine
Lääketiede
Vastaväittäjä
Professori Panu Jaakkola, Turun yliopisto
Kustos
Dosentti Jussi Koivunen, Oulun yliopistollinen sairaala
Keuhkosyövän hoidon kehittäminen rekisteritietoja käyttäen
Tässä tutkimuksessa halusimme selvittää keuhkosyövän diagnostiikan viiveiden yhteyttä ennusteeseen suomalaisen syöpäkeskuksen potilailla. Monet syöpäkeskukset ovat kehittäneet nopean diagnostiikan ja hoidon polkuja keuhkosyöpäpotilaille, mutta on epävarmaa, voivatko ne parantaa ennustetta. Tässä tutkimuksessa nopea diagnostiikka tai hoidon aloitus ei parantanut ennustetta, joten nopeiden hoitopolkujen kehittäminen ei välttämättä tuo lisähyötyä keuhkosyöpäpotilaiden ennusteeseen.
EGFR-estäjät ovat merkittävästi parantaneet ei-pienisoluisen EGFR-mutatoituneen keuhkosyövän tautivapaata-aikaa, mutta niihin liittyy huomattavia elämänlaatua ja hoitomyöntyvyyttä heikentäviä haittoja, kuten ihottumaa ja ripulia. Ihottuman esiintymisen on toisaalta osoitettu korreloivan hoidon tehon kanssa. Ihottumaa voidaan hoitaa tetrasykliiniryhmän antibiooteilla ja kortisonivoiteilla. Tetrasykliinien ennakoiva käyttö vähentää vakavan ihottuman riskiä, mutta on ollut epävarmaa, voiko näiden hoitojen ennakoiva käyttö parantaa potilaiden ennustetta.
Tässä laajassa, kansallisessa tosielämän tietoja hyödyntävässä kohorttiaineistossa havaitsimme tetrasykliinien ja kortisonivoiteiden ennakoivan käytön parantavan ennustetta ei-pienisoluista keuhkosyöpää sairastavilla potilailla, jotka käyttävät suuren ihottumariskin EGFR-estäjiä.
EGFR-estäjät ovat merkittävästi parantaneet ei-pienisoluisen EGFR-mutatoituneen keuhkosyövän tautivapaata-aikaa, mutta niihin liittyy huomattavia elämänlaatua ja hoitomyöntyvyyttä heikentäviä haittoja, kuten ihottumaa ja ripulia. Ihottuman esiintymisen on toisaalta osoitettu korreloivan hoidon tehon kanssa. Ihottumaa voidaan hoitaa tetrasykliiniryhmän antibiooteilla ja kortisonivoiteilla. Tetrasykliinien ennakoiva käyttö vähentää vakavan ihottuman riskiä, mutta on ollut epävarmaa, voiko näiden hoitojen ennakoiva käyttö parantaa potilaiden ennustetta.
Tässä laajassa, kansallisessa tosielämän tietoja hyödyntävässä kohorttiaineistossa havaitsimme tetrasykliinien ja kortisonivoiteiden ennakoivan käytön parantavan ennustetta ei-pienisoluista keuhkosyöpää sairastavilla potilailla, jotka käyttävät suuren ihottumariskin EGFR-estäjiä.
Viimeksi päivitetty: 1.3.2023